备牙应留意的事项

在制作烤瓷牙时，牙模是否制作精确，也是其中重要的一环。这是内冠及体瓷、半透、透明瓷等瓷粉堆塑的根据，也是烤瓷牙最终是否适配患者口腔的基准。以下是制作烤瓷牙前，制作牙模需要注意的地方。

一、备牙

1、车针在颊、舌，近中、远中内收角均小于5°；

2、备完牙时请检查车针与牙面接触时，车针头部与基牙颈缘能否有空隙，如有空隙，阐明颈部有倒凹，应按原角度去除倒凹，留意，去倒凹时车针的角度不能改动；

3、制备多个基牙的桥体时，不同牙的颊侧的制备角度应是相同的，舌侧、近中、远中都应辨别有相同的角度，即每个牙的颊侧角度一样，舌侧角度一样，近中角度一样，远中角度一样。

注意：角度是指车针与颌平面之间的角度，尤其多基牙时要留意以共同的颌平面为参考，不能参考车针与牙的角度。

二、取模

A、 藻酸盐印模

1、远中游离端易脱模，可在托盘远中边缘贴一层胶布，防脱模效果佳;

2、在口腔内印模资料固化后，请持续坚持3分钟，此项易被忽视，印模材内部未固化完全，脱模易招致变形;

3、取模后第一时间灌模，天气酷热温度较高时用湿纸巾衬在印模四周，避免在石膏结固进程中印模枯燥招致印模收缩。

B、硅橡胶印模常见问题

1、蜂窝状石膏表面

建议：取模后，至少半小时后再灌石膏模型

原因：a、口内固化后，硅橡胶内部仍在反应，持续释放副产物：氢气

           b、硅橡胶印模从口内取出时，因牙齿倒凹的问题，硅橡胶形变恢复至少需要30分钟

2、硅橡胶一次印模与二次印模分层

建议：初次印模后彻底清洁，并广泛性修正印模

3、咬合抬高(二次印模局部过厚)

建议：广泛性修正初次印模后，进行二次印模

4、硅橡胶印模固化延迟

建议：

a、不能佩戴乳胶手套，调拌手调型硅橡胶

b、不建议硅橡胶长时间储存于低温环境(常温保存)

c、基质、催化剂严格1:1

5、角形缺损

建议：一步法印模时，托盘与牙体长轴垂直向缓慢就位

6、硅橡胶与托盘分离

建议：印模前5分钟，使用托盘粘结剂